Studija otkriva da MRSA skrining štedi novac bolnicama
Studija otkriva da MRSA skrining štedi novac bolnicama
Anonim

Probir pacijenata u jedinici intenzivne njege (ICU) na Staphylococcus aureus otporan na meticilin (MRSA) dovodi do uštede troškova za cijelu bolnicu, prema studiji koja je koristila statistički simulacijski model objavljen u izdanju American Journal of Infection Control u veljači, službena publikacija APIC-a - Udruge stručnjaka za kontrolu infekcija i epidemiologiju.

Proveden od strane tima istraživača u Minneapolis Veterans Affairs Medical Center, bolnici za nastavu i ambulanti s 279 kreveta, cilj studije bio je utvrditi troškove po prijemu u bolnicu za probir pacijenata na JIL-u na MRSA i izolaciju pacijenata koji su bili pozitivni. Otkrili su da bi čak i pod najkonzervativnijim pretpostavkama probir bio troškovno neutralan ako bi rano otkrivanje MRSA dovelo do smanjene stope infekcije i prijenosa unutar bolnice. Pod optimalnim pretpostavkama, probir bi mogao rezultirati uštedom od gotovo 500 dolara po prijemu u bolnicu.

Istraživanje je vodio John A. Nyman, doktor znanosti, zdravstveni ekonomist na Školi javnog zdravlja Sveučilišta Minnesota. Procijenio je mogući učinak i isplativost aktivnog otkrivanja MRSA-e i izolacije na učestalost infekcija MRSA-om u jedinicama intenzivnog liječenja i u cijeloj bolnici.

"Ova studija predstavlja dokaz o uštedi troškova provedbom programa koji je usmjeren na populaciju JIL-a, ali koji ima učinak koji se širi na cijelu bolnicu", prema dr. Nymanu i njegovim kolegama. „Iako smatramo da se ovaj program isplati kroz spriječene infekcije MRSA-om, važno je da bolnice također razmotre kako se ova vrsta programa uklapa u njihove sveukupne institucionalne programe prevencije infekcija i shvate da je ova intervencija samo jedna od mnogih alternativnih intervencija. koji su osmišljeni za sprječavanje infekcija povezanih sa zdravstvenom skrbi."

Autori tvrde da bi ovaj pristup mogao nadopuniti druge strategije za daljnje smanjenje incidencije MRSA infekcije. "Dugujemo pacijentima da nastave procjenjivati ​​i poboljšavati naše preventivne strategije", kažu u zaključku.

MRSA je bakterija otporna na antibiotike koja može dovesti do teških infekcija i povezana je s otprilike 19 000 smrtnih slučajeva godišnje, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Istraživanje iz 2006. koje je proveo APIC pokazalo je da je 46 od svakih 1000 pacijenata bilo zaraženo ili kolonizirano MRSA-om – stopa je osam puta veća od prethodnih procjena. Godišnji trošak liječenja MRSA kod hospitaliziranih pacijenata procjenjuje se na 3,2 do 4,2 milijarde dolara.

Neki kreatori politike preporučili su univerzalni probir kako bi se smanjila bolnička infekcija MRSA-om. APIC je pozvao na ciljaniji pristup utemeljen na dokazima koji omogućuje bolnicama da prilagode napore probira na temelju njihove jedinstvene situacije i nedavno je objavio ažurirani Vodič za eliminaciju prijenosa MRSA u bolničkim postavkama, 2. izdanje, uključujući odjeljak o aktivnom nadzornom testiranju.

"Nalazi iz ovog istraživanja dr. Nymana i njegovih kolega su zanimljivi, ali također naglašavaju važnost primjene ovih od strane prevencionista infekcija, na temelju procjene rizika u njihovim povezanim ustanovama", rekao je predsjednik APIC-a 2011. Russell Olmsted, MPH, CIC, epidemiolog u Službe za prevenciju i kontrolu infekcija, zdravstveni sustav St. Joseph Mercy, Ann Arbor, Michigan. "Širok fokus koji se bavi prevencijom svih patogena je ključan. Uz povećani fokus vlade SAD-a na prevenciju svih HAI-a, za ustanove će biti još važnije da se uvjere da čine sve što je moguće da smanje i u konačnici eliminiraju ove infekcije."

Popularno po temi